Autoria de: Cristhian Jares Pereira de Oliveira, Gianluca Santos e Santos e Guilherme Ferreira de Almeida
Orientação de: Prof.ª Ma. Jessica Teixeira Gomes
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Centro Universitário Fibra como requisito para a obtenção do título de Cirurgião-dentista
RESUMO
Esse estudo tem como objetivo analisar as possíveis complicações associadas aos tratamentos reabilitadores com o uso de núcleo metálico fundido na prática odontológica utilizando tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Para isso, o estudo foi submetido e aprovado ao comitê de ética e pesquisa do Centro Universitário Fibra sob o parecer 5.389.710. Foram avaliados 100 elementos dentários unirradiculares, com a presença de retentores metálicos no interior do conduto radicular, através da leitura de arquivos DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) utilizando o software CS 3D Imaging ®. Foram analisados parâmetros de desobturação endodôntica, proporção do diâmetro do retentor intrarradicular, comprimento, presença de fraturas e lesões periapicais. As avaliações ocorreram nos cortes axial, sagital e coronal, com mensuração da frequência das complicações associadas aos retentores metálicos. Além da análise da frequência, foi avaliada a relação dos fatores de causa, com a regressão logística simples no programa Bioestat 5.0 software CS 3D Imaging ®. A maior frequência das falhas foi no erro no processo de desobturação (34%), seguido do erro no diâmetro do pino (28%); no comprimento do pino (25%) e na inclinação do pino (13%). Foi possível identificar uma relação da proporção de material obturador com o comprimento do pino (p=0,04), com uma relação de 58% dos casos. Houve relação de fraturas com a presença de lesão periapical em 61,96% (p=0,01). Não foi observada nenhuma relação significativa entre o erro na inclinação do pino e o erro no diâmetro do pino (p=0,36), assim como entre a inclinação do pino e a ocorrência de fraturas (p>0,15). Concluiu-se que a principal falha observada neste estudo está relacionada ao processo de remoção do material obturador do interior do conduto radicular, sendo o excesso de guta-percha remanescente a ocorrência mais frequente. Tal condição resultou em pinos com comprimento reduzido. Além disso, foram identificadas deficiências associadas ao diâmetro, comprimento e inclinação dos pinos utilizados neste contexto.